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在过去的几年中,发表了许多研究来研究在美国新鲜或冷冻胚胎移植的哪种方案具有更高的妊娠成功率,以及哪种类型的移植与母亲和婴儿的健康结果有关。
与新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎移植周期是否有更高的成功率或其他好处?
事实上,美国的一些试管婴儿治疗项目已经完全停止了新鲜胚胎移植,只有冷冻胚胎移植。美国的试管婴儿正在慢慢转向更多的冷冻胚胎移植,更少的新鲜胚胎移植。这可能是下一个趋势。
与冷冻胚胎移植相比,新鲜胚胎移植的着床率可能较低。冷冻胚胎移植周期可以有一个更健康的着床过程,可能会带来很多好处。
妊娠率
现在,相对于过去的慢速冷冻方法,玻璃化冷冻(超快速冷冻)被广泛应用,大大提高了胚胎的冻融存活率。这大大提高了冷冻胚胎的妊娠成功率。现在一些生育专家声称冷冻胚胎移植实际上比新鲜胚胎移植成功率更高。》》》点击咨询了解试管婴儿的流程、价格、成功率。
在卵巢刺激的新鲜周期中,子宫内膜受到非自然的高水平生殖激素的影响,这可能会阻止胚胎着床。随着子宫中的激素慢慢消散,植入冷冻胚胎可能会更容易。
患者安全
这个问题是关于卵巢过度刺激综合征的。轻度卵巢过度刺激在美国的试管婴儿中相当常见,它不是一个严重的医学问题。它很快就消失了,没有造成重大后果。然而,过度的OHSS是严重的,需要避免。
通过使用激动剂触发,可以避免严重的OHSS。而美国的一些试管婴儿患者是没有效果的(排卵时注射一些HCG),如果这些女性进行新鲜胚胎移植,可能会造成过度刺激。这些女性应该冷冻她们的胚胎,然后在过度刺激的卵巢恢复正常后解冻并移植。
异位妊娠率
一些证据表明,新鲜胚胎移植后的异位妊娠比冷冻胚胎移植后的异位妊娠更常见。例如,一项研究报道,4.6%的临床妊娠发生在新鲜胚胎移植后,2.2%发生在冷冻胚胎移植后。也有一些研究表明差异很小。
产科和围产期结果
到目前为止,对新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植后的母亲友好型婴儿的健康结局的研究结果是不同的。一般来说,冷冻胚胎可能比新鲜移植后的胚胎有更健康的结果。下面的列表总结了最近一些研究的结果。
与冷冻移植相比,新鲜胚胎移植婴儿低出生体重的风险会增加。》》》点击咨询了解试管婴儿的流程、价格、成功率。
与冷冻移植相比,新鲜胚胎移植的早产风险增加。
与新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎植入的风险似乎在冷冻中增加了。
结论
有证据表明冷冻胚胎移植的妊娠率略高于新鲜胚胎移植。其他重要的问题是这些结果会有多好,从新鲜胚胎移植到冷冻胚胎移植需要多少额外的美国试管婴儿费用?然后,这对夫妇必须决定额外的成功率是否值得额外的成本。对于每一对情侣来说,这个问题都不会有相同的答案。
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