阴道分泌物清洁度为IV度,表明存在阴道炎症,需要结合其他指标进行明确诊治。具体来说:

- 清洁度IV度,仅提示白细胞或脓细胞增多:表明存在非特异性阴道炎,可能由化学因素或物理因素如内裤过紧、化纤成分、护垫长期不更换、粪瘘或尿瘘、长期潮湿环境等引起。可以使用消毒杀菌的药物如聚维酮碘、高锰酸钾等外用。

- 清洁度IV度,同时显微镜下发现线索细胞:表明存在细菌性阴道炎,可以口服抗厌氧菌药物如甲硝唑、克林霉素等。

- 清洁度IV度,同时显微镜下发现假丝酵母菌芽孢或菌丝:表明存在外阴阴道假丝酵母菌病,可以口服抗真菌药物如氟康唑、制霉素片等。

- 清洁度IV度,同时显微镜下发现阴道毛滴虫:表明存在滴虫性阴道炎,可以口服甲硝唑或替硝唑等控制滴虫感染。