|备孕,是一场迎接生命的修行|
“输卵管积水”常被姐妹们忽视,
可备孕的时候问题就来了
由于管道中积满了脓液,
可怜的精子和卵子,
只能隔空凝望,无法相见,
这就导致了无法形成受精卵;
即使精子卵子顺利相遇,
受精后发育成胚胎,
但若恰遇输卵管积水流入宫腔,冲刷内膜
也可能导致胚胎种植不上;
即便胚胎幸运地扎根,
可由于输卵管所积的脓液及炎性因子,
对胚胎具有毒性,
胚胎也会因此发育不良甚至不生长,
生化、流产在所难免;
输卵管积水不仅会引发不孕,
还会导致危害性更大的“异位妊娠”!
由于“道路不通”,
受精卵很可能在输卵管中就地“落户”,
传说中的宫外孕就这样发生了!
所以,有输卵管积水的姐妹们,
千万不要“佛系”地放任不管!
最近我们收到了姐妹们提出的关于输卵管积水的问题,例如:
★ 我前些天去医院检查,居然发现输卵管积水,它对怀孕有影响吗?
★ 做什么检查才能判断输卵管有没有积水啊?
★ 听说做完腹腔镜手术,不堵的输卵管也会堵?那做完手术,我是不是就不能怀孕了?!
★ 输卵管积水一定要做腹腔镜的手术吗?我不想手术!有没有保守点的办法?
★ 输卵管积水能自然怀孕么?
……
……
我们可以看到,大家因输卵管不通引发的种种焦虑与不安。别急!有问题,就要解决。今天我就带大家重新认识这个在孕前急需解决的输卵管积水。再次面对它时,你就不再惊慌失措~
01
如何认识“积水”
西医都是炎症惹的祸
这个锅,感染最先背:积水常常与大量细菌侵入和免疫力低下引发的感染有关。例如分娩,人流,不洁性交。常由下而上感染,细菌们经过阴道及宫腔,一路happy的上行涌入输卵管。输卵管就此兴奋的肿大,发炎,因此堵住了各种浆液性渗出物的出路,管道就被浓肿“憋”大了。
脓肿消退后形成的水样液体堆积在已经肥大的输卵管里,就形成了积水。
继发感染和炎症反应,难辞其咎:少数的宫腹腔镜手术,输卵管结扎术,宫内节育器等引发的感染和炎性反应,急性输卵管炎迁延不愈变成慢性炎症,以及不全流产、残留胎盘引发的炎症也会继发形成慢性输卵管炎,可间接引起“积水”的产生~
原本子宫两侧的输卵管纤长而美丽,但由于炎症的刺激,它增粗、变硬、臃肿不堪~
中医“气血阻滞”才是病因
中医古籍中虽然没有“输卵管积水”这个病名,并对这种病症产生的病因做了各种描述~
诸病源候论中记载“小腹痛者,此由包络之间宿有风冷,搏于气血,停结小腹”小腹痛的产生,是由于冷风造成的气血凝结。
景岳全书“瘀血留滞做症,唯恐妇人有之,其证则或由经期,或产后,凡内伤生冷,或外感风寒,或愤怒伤肝,气逆而血流……总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则流滞日积,而渐以成癥瘕矣”。这里强调了经期、产后所成的瘀血没排干净,随气逆流而上,瘀阻于输卵管而形成了积水。
女科证治约旨中有“若外感六淫,七情内伤,酝酿成病,导带脉纵驰,不能约束诸经,于阴中有物,淋漓下降”外邪、情绪等原因,损伤带脉,使其失去了约束功能,也可以引起该病的发生;
……
……
本病的成因有湿热、淤血、寒湿、气虚、邪毒等多种因素,但无论由哪种原因引起,最终还是因为在行经,产后,人体正气虚弱,胞脉空虚,所以才让风、寒、湿等邪气有了可乘之机,使气血在胞宫搏结,阻滞了经脉,损伤了胞宫。
其实在没解决积水的问题前是不建议怀孕的,所以孕前的治疗就显得迫切而重要了。
除非严重的积水,否则B超是很难发现问题,若是想知道输卵管的堵塞程度,需要做输卵管造影,用一根小管子进入子宫向输卵管输液,根据造影剂通过时的阻力,反流情况以及图像才能判断~
根据堵塞的程度,可分为通畅、通而欠畅(不畅)、通而极不畅、输卵管完全不通、阻塞、积水四种类型,对于后两种,一定要尽快治疗~
02
积水,该如何解决?
西医 开闸放水,重在疏通
腹腔镜手术是西医解决输卵管不畅通的主要方法,分为修复性和毁灭性两种,
修复性腹腔镜,更多适用于具有修复价值的轻、中度的输卵管积水。比如周围组织黏连程度低,面积小;管腔扩张小;内壁没有太多损伤的时候,修复性的手术不仅会“通”输卵管,还能把“变形”的输卵管伞“美个容”,尽可能的保正输卵管的功能,增加自然怀孕的可能性,但术后并不能保证一定不会再粘回去~
输卵管一旦出现严重堵塞,发生扩张、管壁变薄、变硬等重大改变,完全丧失了它“输卵”的责任的时候,为了防止“积水”对胚胎的恶劣影响,医生会建议进行毁灭性的患侧输卵管切除或阻断术,彻底解决积水。
由于切除输卵管时极容易伤及卵巢的血供及神经,影响卵巢功能,所以一枚技艺高超的医生,才是术后卵巢功能的最佳保障~
不论对于输卵管通液检查还是腹腔镜手术,都有继发性感染的可能性,引发二次积水或加重积水严重程度的风险,这样即使做了手术,受孕机会也会大大减少。
所以,对于轻、中度的积水,
传统医学的治疗方法,就显出优势了~
中医活血调气,重在消散
“种子之方,本无定轨,
因人而药,各有所宜。”
你是唯一的你,从出生,到生长环境,再到饮食与性格,造就了你的特别,所以即使是同一种病症,不同的人也会表现出千变万化的症状。
以针灸为例:
对于便便粘腻,怕热喜冷,身体困倦的湿热瘀阻型,则适合清热凉血,解毒利湿;天枢,关冲来清三焦的郁热,配合下髎穴健脾化湿,活血化瘀;
爱生气,压力大,心事重,唇色深暗的气滞血瘀型, 用中脘,内关来打开气机的郁滞,以地机,血海来化开郁积的死血~
手脚、小腹凉,痛经,怕冷,带下色清,精血有块的寒湿瘀结型,以冲门穴调节胞宫的气血,重灸关元、气海穴来培补元阳,所以,温阳散寒,散结通络才是驱寒暖胞的大法!
没精神,食欲差,腹胀,腹泻的脾虚湿瘀型,加脾俞,来健运脾气,以达到化湿的目的,配合三阴交活血化瘀。
……
……
证型虽然繁多,只要辨证准确,
总能从蛛丝马迹中找出治疗方法。
中医针对输卵管积水的治疗,除了针灸以外,汤药以及外治法都可以很好的缓解积水~例如 灌肠疗法,将具有活血通络,行气化湿的中药煎熬成浓缩制剂灌入直肠,可以直接作用于局部经络,使胞宫的气血运转起来,清除造成堵塞的病因~
各种 外敷法 也在临床治疗中应用的比较广泛~ 将复方药物涂抹在小腹部,若是能配合红外线灯照射等热治疗,加速气血的运行及药物在经络中的传导与吸收,则会更好的发挥近治的作用。
但值得注意的是,
中医传统疗法只适合治疗轻、中度的积水,
对于重度的输卵管积水,
还是要依靠腹腔镜来解决。
我们建议久备不孕的姐妹,
尽早通过检查发现积水,
及早治疗,保护住这两根珍贵的管道,
给备孕带来更多的机会~
爱丁有话说:
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